“鼠标手”首入职业病范畴！三个黄金动作矫正受累手腕

近期，国家卫生健康委等四部门联合发布了新版《职业病分类和目录》，首次增设“职业性肌肉骨骼疾病”与“职业性精神和行为障碍”两大类别。值得关注的是，制造业工人常见的“腕管综合征”（大众俗称的“鼠标手”）被正式纳入职业病保障体系。新修订的《职业病分类和目录》（2025年8月1日施行）正式实施进入倒计时，南京市职业病防治院专家呼吁，加强职业健康早期筛查与干预，是预防职业病及职业相关疾病的核心防线。

根据目录规定，“职业性腕管综合征”的认定仅适用于长期从事腕部重复性施力作业的制造业工人，如装配线操作工、机械维修工等需持续使用气动工具或高频手工操作的岗位。针对新纳入的“职业性腕管综合征”符合法定职业病的诊断标准，南京市职业病防治院诊断办公室主任曹晓燕作出专业解读：“根据连续三年及以上患侧手腕部从事重复作业或用力作业的职业史，手部正中神经支配区域出现感觉或运动功能障碍的症状和体征，伴有神经电生理检查或腕部高频超声检查异常，结合职业健康监护和现场职业卫生调查资料，综合分析，排除其他原因所致类似疾病，方可诊断。”

尽管白领群体的职业相关疾病“鼠标手”暂未被政策覆盖，但其健康威胁不容忽视。数据显示，我国视频终端工作者中患病率达12%-15%，部分企业已将此类疾患纳入员工健康管理项目。对此，南京市职业病防治院健康管理中心主任医师谭成普建议：“企业需正视‘职业相关疾病’对生产力的影响。例如，为高风险岗位员工配置人体工学鼠标、腕托、设立‘微休息’制度，并通过定期开展健康检查，特别是高风险人群开展腕部筛查项目，早发现、早诊断、早治疗。

那么对于职业相关疾病“鼠标手”又该如何预防呢？谭成普主任给出了三个建议：

一是先自测。观察有无出现手指僵硬（尤其晨起时）、握力下降（如拧瓶盖困难）、精细动作障碍（如扣纽扣、执笔不稳）等情况。

二是早筛查。如超声诊断腕横韧带厚度≥4mm或正中神经截面积≥10mm²为异常。

三是勤锻炼，采用三个黄金动作，矫正受累手腕。

1. 对抗拉伸：掌心相对十指交叉，用力外推保持10秒（重复3次）；

2. 神经滑动：手臂平举掌心向上，缓慢握拳并向肩部收缩（5次/组）；

3. 筋膜松解：用网球沿前臂内侧滚动按压，每日2分钟。

“若不及时干预，可能出现不可逆神经病变。患者不仅会持续手部麻木无力，严重时甚至无法完成握杯、系扣等日常动作，可发展为永久性神经损伤，需进行手术治疗。”谭成普主任特别提醒。

通讯员 夏荣灿

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工