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极目新闻通讯员 陈梦圆 郭井泉
武汉一女子大拇指疼痛数年，以为是腱鞘炎并未在意，经常忍着疼痛做家务，没想到最终发展为终末期骨关节炎。医生分析，长期从事手工相关工作的劳动者易发该病。
手术前刘女士手部影像图
今年54岁的刘女士是亲朋眼中出名的勤快人，在家总是闲不下来，将家里打扫得干净整洁。两年前，刘女士发现自己左手靠近手腕的地方鼓了个小包，还时常感觉轻微疼痛，起初她并未在意，每天仍勤快做家务，随着疼痛逐渐加剧，大拇指也不如之前灵活，疼痛时就自行抹一点外用止疼药物。最近，刘女士感觉左手大拇指掌侧根部疼痛越来越严重，不但做家务成了难题，连吃饭拿筷子、开个瓶盖都会觉得使不上劲，来到武汉市第四医院常青院区就诊。
在该院骨科门诊，医生接诊后详细询问刘女士病史，并为其进行了相关检查。发现刘女士左手第一腕掌关节间隙几乎完全消失，形成大量骨赘，诊断为第一腕掌骨关节炎。
“第一腕掌关节炎是指拇指根部的关节由于劳损和退变而发生关节炎。”该院骨科手足外科负责人吴波介绍，第一腕掌关节是手最灵活的关节，拇指功能占手部功能的40%，主要就是依赖于第一腕掌关节活动。因此第一腕掌关节也最容易发生退变、损伤，且一旦发生病变，将严重影响手部的功能。
手术后影像图
早期的关节脱位可以通过手术进行干预，稳定关节，但遗憾的刘女士已经发展成为终末期关节炎，无法再保留关节和活动度。医生最终为其制定了腕掌关节融合的治疗方案，术后刘女士恢复良好，拇指的疼痛消失。
“相比腱鞘炎，第一腕掌关节炎的‘知名度’要小得多，但其实发病率并不低。”吴波表示，人体关节退变是随着年岁增长出现的正常现象。第一腕掌关节炎由于其特殊结构和高强度工作，是手部骨关节炎的好发部位，在人群中的总体发病率为7%-15%。经常干活或者长期从事手工相关工作的劳动者，如缝纫工人、家政人员等为好发人群。
吴波提醒，预防手部关节退变，需改变不良的生活和工作方式，适度运动。如有不适，请尽早前往正规医院就诊。对于症状较轻的第一腕掌关节炎，可以采取保守治疗，限制活动或支具固定，减少手部使用，局部进行理疗，缓解疼痛。保守治疗效果不佳可采取手术治疗。
（来源：极目新闻）
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